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全世界有超过5500 万人患有痴呆症。这种令人心碎的疾病对社会和经济产生了巨大影响,因此科学家们正在努力寻找治疗或预防它的方法。正在探索的途径之一是新的减肥针 Wegovy。
虽然年龄是目前痴呆症的最大风险因素,但肥胖和 2 型糖尿病也是发展该病症的主要风险因素。这就是 Wegovy 及其姊妹药物 Ozempic 发挥作用的地方。Wegovy和治疗 2 型糖尿病的药物Ozempic都含有相同的活性物质,称为semaglutide。
Semaglutide 模仿一种激素 GLP-1 的作用,这种激素通常在饭后从肠道释放。这种激素会附着在胰腺中的受体上,刺激胰岛素的释放,从而帮助降低血糖水平。
然而,这些受体也位于大脑的“奖赏中心”,包括控制进食的区域。鉴于 semaglutide 能够穿过血脑屏障(大脑周围的保护层),它很可能会直接改变大脑活动,使人们感觉不那么饥饿。
丹麦一项对 2 型糖尿病患者进行为期五年的跟踪研究发现,服用索马鲁肽或利拉鲁肽(另一种糖尿病药物)的患者痴呆症的发病率较低。2 型糖尿病与血管性痴呆而非阿尔茨海默氏病(最常见的痴呆形式)的相关性更强,因此只有某些形式的痴呆可能会被 semaglutide 减轻。
尽管如此,于 2021 年开始的两项临床试验正在测试每日口服剂量的 semaglutide 是否会减缓阿尔茨海默氏症早期患者的疾病进展。由于发病需要很长时间,因此试验预计将于 2026 年完成。
阿尔茨海默病被认为起源于大脑皮层的特定区域——负责记忆和空间导航的区域。但在大脑皮层中未检测到GLP-1 受体,因此 semaglutide 不太可能直接激活记忆网络。那么药物如何治疗这种疾病呢?
阿尔茨海默病患者的大脑在脑细胞内积累了粘性的β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白团块。这些被认为会破坏认知。
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